الأظافر وانذارها بالصحة والمرض.
المقدمة:
توجد الاظافر في نهاية كل طرف إصبع على السطح الظهري ، وتتمثل الوظيفة الرئيسية للأظافر في الحماية وتساعد أيضًا على الإمساك بثبات لحمل المواد ، وتتكون من صفيحة أظافر كيراتينية قوية نسبيًا تنشأ من مصفوفة الظفر . يوجد تحت صفيحة الظفر نسيج ناعم يسمى فراش الظفر ، بين الجلد وصفيحة الظفر توجد طية أو بشرة الظفر. الظفر الصحي الطبيعي لونه وردي طفيف والسطح محدب من جانب إلى آخر. في ثلاثة أشهر وتستغرق أظافر إصبع القدم 24 شهرًا لنفس الشيء.
أهمية الأظافر في تشخيص المرض:
يعطي لون ومظهر وشكل وطبيعة الأظافر بعض المعلومات حول الصحة العامة والنظافة العامة للشخص. يتم فحص الأظافر كإجراء روتيني من قبل جميع الأطباء للحصول على بعض الأدلة حول الأمراض الكامنة ، بمجرد النظر إلى الأظافر ، يمكننا تحديد النظافة الشخصية للشخص ، وقد يكون الظفر غير الطبيعي خلقيًا أو بسبب بعض الأمراض. من أسباب بسيطة لأمراض مهددة للحياة ، وبالتالي فإن الفحص الذي يجريه الطبيب ضروري للتشخيص. بعض النتائج غير الطبيعية مع الأسباب المحتملة تتم مناقشتها هنا للتوعية العامة.
1) النظافة: -
يمكننا صنع ظفر غير صحي بسهولة كبيرة. يمكن أن يجعل ترسيب الأوساخ تحت الطرف البعيد من صفيحة الظفر فرصة لابتلاع مسببات الأمراض أثناء تناول الطعام.إذا لم يتم قطع الأظافر بشكل صحيح فقد يؤدي إلى مشاكل في الديدان عند الأطفال. الزحف في الفتحة الشرجية سيخدش الأطفال مما يؤدي إلى وجود بويضات من الديدان تحت الأظافر وسيتم تناولها أثناء تناول الطعام ، كما يمكن أن يؤدي الظفر البارز إلى تعقيد الأمراض الجلدية عن طريق الخدش المعتاد. أو التلويح باليد.
2) لون الأظافر: -
أ) تصبح الأظافر شاحبة في فقر الدم.
ب) تغير اللون الأبيض معتم (اللوكيميا) في الفشل الكلوي المزمن والمتلازمة الكلوية.
ج) يظهر التبييض أيضًا في نقص ألبومين الدم كما هو الحال في تليف الكبد واضطرابات الكلى.
د) الأدوية مثل مجموعة sulpha ، مضاد للملاريا والمضادات الحيوية إلخ يمكن أن تؤدي إلى تغير لون الأظافر.
ه) العدوى الفطرية تسبب تغير اللون الأسود.
و) في الاظافر الكاذبة تصبح الأظافر سوداء أو خضراء.
ز) يحدث احتشاء فراش الظفر في التهاب الأوعية الدموية وخاصة في مرض الذئبة الحمراء والتهاب الشرايين.
ح) تظهر نقاط حمراء في الأظافر بسبب نزيف منشط في التهاب القلب الجرثومي تحت الحاد ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والصدمة ، وأمراض الأوعية الدموية الكولاجينية.
ط) تسبب الإصابة الحادة نزيفًا وتسبب في تغير اللون الأزرق / الأسود.
ي) تصبح الأظافر بنية في أمراض الكلى وتقلل نشاط الغدة الكظرية.
ك) في مرض ويلسون يظهر اللون الأزرق في نصف دائرة في الظفر.
ل) عندما ينخفض تدفق الدم يصبح الأظافر أصفر. في اليرقان والصدفية يصبح الأظافر أصفر.
م) في متلازمة الأظافر الصفراء ، تصبح جميع الأظافر مصفرة مع الانصباب الجنبي.
3) شكل الاظافر: -
أسباب الضرب بالهراوات: -
الإصابات الخلقية
زرقة شديدة مزمنة
أمراض الرئة مثل الدبيلة ، القصبات الهوائية ، وسرطان القصبات الهوائية والسل الرئوي.
أمراض البطن مثل داء كرون ، داء السلائل من القولون ، التهاب القولون التقرحي ، تليف الكبد إلخ ...
أمراض القلب مثل رباعية فالوت ، التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد ، إلخ ..
ب) Koilonychia: -
هنا تصبح الأظافر مقعرة مثل الملعقة ، وتظهر هذه الحالة في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، وفي هذه الحالة تصبح الأظافر رقيقة وناعمة وهشة ، ويتم استبدال التقعر الطبيعي بالتعرق.
ج) يظهر الطحال الطولي في مرض رينود.
د) تصبح البشرة خشنة في التهاب الجلد والعضلات.
ه) توسع الشعريات الظهري للأظافر هو علامة في التهاب الجلد العضلي والتصلب الجهازي و SLE.
4) الهيكل والاتساق: -
أ) العدوى الفطرية للأظافر تسبب تغير اللون والتشوه وتضخم وهشاشة غير طبيعية.
ب) تنقر الكبش من الظفر هو مصاحب لمرض الصدفية والأكزيما الحادة والحاصة الهوائية.
ج) يسمى التهاب الجلد أو طية الظفر الداحس.
د) انحلال الظفر هو فصل فراش الظفر في الصدفية والعدوى وبعد تناول التتراسيكلين.
ه) يظهر تلف الظفر في الحزاز المسطح ، انحلال البشرة الفقاعي.
و) ظهور أظافر مفقودة في متلازمة الرضفة ، وهو مرض وراثي.
ز) تصبح الأظافر هشة في مرض رينود والغرغرينا.
ح) سقوط الظفر في حالات العدوى الفطرية والصدفية وأمراض الغدة الدرقية.
5) النمو: -
يؤثر انخفاض تدفق الدم على نمو الأظافر. يتأثر نمو الأظافر أيضًا باللموع الشديد. عندما يختفي المرض يبدأ النمو مرة أخرى مما يؤدي إلى تكوين حواف مستعرضة ، وتسمى هذه الخطوط بخطوط Beau وهي تساعد في الالتئام التام من المرض
